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1、胎儿先露部下降受阻。凡梗阻性难产，如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、胎儿畸形、盆腔肿瘤阻碍产道等，由于胎儿下降受阻，子宫上段肌层强列收缩，而子宫下段肌层被牵拉、伸展、变薄，最后导致子宫破裂。

2、子宫手术疤痕破裂。前次剖宫产或子宫肌瘤剔除术后疤痕破裂。

3、子宫肌壁的病理变化。过去有多次分娩及刮宫者，尤其有子宫穿孔史者；子宫畸形，子宫发育不良；本次为前置胎盘时，胎盘种植在子宫下段者。

4、子宫收缩剂使用不当。如明显的头盆不称未及时发现、未掌握药物的性能及使用方法、催产素所所引起的强烈收缩使胎儿下降受阻，可以造成子宫破裂。

5、手术损伤。做阴道助产手术、内倒转术、毁胎术等手术时，如果操作不慎，均能引起损伤。